Sosyal medyada kozmetik işlemlerin giderek “herkese uygulanabilecek standart paketler” gibi sunulabildiğine dikkat çeken Özcanlı, “Bir işlemin güvenli ve etkili olması, o işlemin herkese uygun olduğu anlamına gelmez. Kozmetik işlemde en büyük hatalardan biri bazen işlemi değil, kişiyi yanlış seçmektir. Önce hastayı değerlendiririz, sonra işlemi.” dedi.

“BANA BOTOKS YAPIN” TEDAVİ PLANI DEĞİLDİR

Hastaların sosyal medya veya çevresinden edindiği bilgilerle doğrudan belirli bir işlem talep ederek başvurabildiğini belirten Özcanlı, kozmetik dermatoloji görüşmesinin işlem adıyla değil, ihtiyaç ve beklentinin değerlendirilmesiyle başlaması gerektiğini söyledi.
Özcanlı şunları söyledi: “Hasta ‘Botulinum toksin istiyorum’, ‘Dolgu yaptırmak istiyorum’ veya ‘Lazer yaptıracağım’ diyebilir. Bu talebi elbette dinleriz. Ancak hekimin ilk sorusu ‘Ne kadar yapalım?’ değil, ‘Bu kişinin gerçekten bu işleme ihtiyacı var mı ve bu işlem onun için uygun mu?’ olmalıdır.”

AYNI İŞLEM İKİ KİŞİDE AYNI SONUCU VERMEYEBİLİR

Yüz anatomisinin kişiden kişiye değiştiğini vurgulayan Özcanlı, yaş, cilt yapısı, yüz oranları, kas hareketleri, mevcut dermatolojik durumlar ve önceki uygulamaların tedavi planını etkileyebileceğini ifade etti.
“Arkadaşınıza yapılan işlemin aynısını istemek çok doğal bir talep olabilir ancak aynı sonucu garanti etmez” diyen Özcanlı, “İki insanın yüz anatomisi aynı değildir. Kozmetik dermatolojide kopyala-yapıştır tedavi anlayışı olamaz.” dedi.

BOTULİNUM TOKSİNDE “NEREYE YAPILDIĞI” KADAR “KİME YAPILDIĞI” DA ÖNEMLİ

Botulinum toksin uygulamalarının kişiye özgü kas yapısı ve mimik dinamikleri değerlendirilerek planlanması gerektiğini belirten Özcanlı, işlemin amacının herkeste aynı yüz ifadesini oluşturmak olmadığını söyledi.
Özcanlı, “Hastanın yüzünü yalnızca hareketsiz halde değerlendirmek yeterli değildir. Kaşını kaldırırken, gülerken, konuşurken kasların nasıl çalıştığına bakarız. Bir başka hastada doğru olan uygulama noktası veya doz, sizin için aynı şekilde doğru olmayabilir.” dedi.

DOLGUDA “DAHA FAZLA” HER ZAMAN “DAHA GÜZEL” DEĞİLDİR

Dolgu uygulamalarında da kişinin anatomisi ve ihtiyacının temel alınması gerektiğini ifade eden Özcanlı, yalnızca hacim artırmaya odaklanan yaklaşımın yanlış olduğunu söyledi.
Özcanlı, “Bir mililitre iyi sonuç verdiyse iki mililitre iki kat iyi sonuç verir şeklinde bir matematik yok. Amaç yüzü ürünle doldurmak değil, gerekli olduğunda doğru anatomik bölgeye uygun müdahaleyi planlamaktır.”

DOLGU “BASİT BİR GÜZELLİK UYGULAMASI” DEĞİLDİR

Dolgu uygulamalarının tıbbi işlem olduğunun unutulmaması gerektiğini vurgulayan Özcanlı, özellikle damar anatomisinin bilinmesinin komplikasyonların önlenmesi ve yönetilmesi açısından kritik olduğunu söyledi.
ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), dermal dolguların damar içine istemeden enjekte edilmesi halinde doku kaybı, görme bozukluğu veya körlük ve inme gibi nadir fakat ciddi komplikasyonların ortaya çıkabileceği konusunda uyarıyor. Bu nedenle FDA, uygulamanın anatomi ve komplikasyon yönetimi konusunda deneyimli lisanslı sağlık profesyonellerince yapılmasını öneriyor.  FDA – Dermal Fillers Risks and Safety⁠

Özcanlı, “Dolgu yaptıracağınız yeri yalnızca fiyat üzerinden seçmemelisiniz. Bu bir tıbbi işlemdir. İşlemi kimin yaptığı, hangi ürünün kullanıldığı ve olası komplikasyonda ne yapılacağı önemlidir.” dedi.

LAZERDE CİLT TİPİ GÖZ ARDI EDİLEMEZ

Lazer uygulamalarında da tek cihaz veya tek protokolün herkese uygun olmayacağını belirten Özcanlı, cilt tonu, uygulanacak bölge, tedavi edilmek istenen problem, yakın dönem güneş maruziyeti ve kişinin dermatolojik öyküsünün değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.
Özcanlı, “Hasta arkadaşında çok güzel sonuç veren lazeri kendisinde de istiyor olabilir. Ancak lazer uygulamalarında cihazın adı kadar kişinin cilt özellikleri ve hangi problemi tedavi ettiğimiz önemlidir. Yanlış hasta, yanlış parametre ve yanlış zamanlama istenmeyen sonuçlara yol açabilir.”

Amerikan Dermatoloji Akademisi de lazer uygulamalarında sonuçların uygulayıcının deneyimine bağlı olduğunu ve lazer tedavisi öncesinde kişinin cilt özellikleri ile tıbbi geçmişinin değerlendirilmesinin önem taşıdığını vurguluyor. 

BRONZLAŞMIŞ CİLDE HER İŞLEM HER ZAMAN YAPILMAZ

Özellikle yaz sonrasında kozmetik uygulama talebinin artabildiğini belirten Özcanlı, güneşe yoğun maruz kalmış veya tahriş olmuş ciltlerde bazı işlemlerin zamanlamasının ayrıca değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.
Özcanlı, “Hasta tatilden dönüyor ve hemen leke tedavisine veya lazer işlemine başlamak isteyebiliyor. Önce cildi değerlendirmek gerekir. Kozmetik dermatolojide ‘Ne yapacağız?’ kadar ‘Ne zaman yapacağız?’ sorusu da önemlidir.”

AKTİF CİLT HASTALIĞI VARSA ÖNCE ONU KONUŞALIM

Akne, egzama, aktif enfeksiyon veya başka dermatolojik problemler bulunan kişilerde kozmetik işlemlerin zamanlamasının buna göre planlanması gerektiğini belirten Özcanlı, sağlıklı cildin estetik hedeflerden önce geldiğini vurguladı.

Özcanlı, “Hasta lekesini veya izini tedavi ettirmek için geliyor ancak muayenede aktif bir dermatolojik problem görüyoruz. Böyle bir durumda önceliğimiz bazen kozmetik işlem değil, mevcut hastalığı kontrol altına almak olabilir.”

SOSYAL MEDYADAKİ ÖNCESİ-SONRASI FOTOĞRAFI SİZİN SONUCUNUZ DEĞİLDİR

Kozmetik uygulama kararlarında sosyal medyada görülen sonuçların güçlü bir etkisi bulunduğuna dikkat çeken Özcanlı, önce-sonra fotoğraflarının kişiye özel sonuç garantisi olarak algılanmaması gerektiğini söyledi.

Özcanlı, “Başka bir kişinin sonucu sizin biyolojik sözleşmeniz değildir. Yaşınız, cildiniz, yüz anatomınız ve başlangıç noktanız farklı. Sosyal medyada gördüğünüz sonucu doktora gösterebilirsiniz ama ‘Beni bunun aynısı yapın’ beklentisi gerçekçi olmayabilir.” dedi.

FİLTRELİ YÜZÜNÜZ HASTA SEÇİMİNİ BOZMAMALI

Özcanlı, filtre ve yapay zekâyla değiştirilmiş kişisel fotoğrafların da kozmetik işlem taleplerinde yeni bir sorun alanı oluşturduğunu belirtti.

“Filtre sizin yüzünüzde gerçekte olmayan bir problemi çözmüş gibi gösterebilir veya normal anatomik özelliklerinizi kusura dönüştürebilir” diyen Özcanlı, “Hekimin değerlendirdiği kişi ekrandaki dijital versiyonunuz değil, karşısındaki gerçek insandır.” dedi.

GERÇEKÇİ OLMAYAN BEKLENTİ EN İYİ İŞLEMİ BİLE BAŞARISIZ GÖSTEREBİLİR

Kozmetik uygulamalarda teknik olarak başarılı bir sonucun dahi gerçek dışı beklentisi bulunan kişiyi memnun etmeyebileceğine dikkat çeken Özcanlı, işlem öncesi görüşmenin bu nedenle çok önemli olduğunu söyledi.
Özcanlı, “Hasta bir işlemin kendisini 20 yaş genç göstereceğini, bütün gözeneklerini ortadan kaldıracağını veya yüzünü tamamen değiştireceğini düşünüyorsa önce bu beklentiyi konuşmalıyız. İşlemden önce gerçekçi hedef belirlemek, işlem sonrası memnuniyetin de önemli bir parçasıdır.”

“HERKES FARK EDECEK KADAR” İŞLEM BAŞARI ÖLÇÜSÜ DEĞİLDİR

Kozmetik uygulamalarda görünür değişimin büyüklüğünün başarıyla eş anlamlı olmadığını belirten Özcanlı, doğal sonucun önemine dikkat çekti.
Özcanlı, “Hastanın çevresindeki herkesin hangi işlemi yaptırdığını anlaması zorunlu değil. Bazen en başarılı sonuç, kişinin daha dinlenmiş ve sağlıklı görünmesi ancak yüz karakterinin korunmasıdır.”

İŞLEM YAPTIRMIŞ OLMAK YENİ BİR İŞLEM İÇİN ENDİKASYON DEĞİLDİR

Daha önce kozmetik uygulama yaptıran kişilerin belirli aralıklarla otomatik olarak yeni işlem yaptırması gerektiği düşüncesinin doğru olmadığını belirten Özcanlı, her yeni uygulama öncesinde yeniden değerlendirme yapılması gerektiğini söyledi.

Özcanlı, “Geçen yıl dolgu yaptırdınız diye bu yıl mutlaka tekrar dolguya ihtiyacınız olduğunu söyleyemeyiz. Takvim değil, mevcut durumunuz karar vermeli.”

EN UCUZ İŞLEM EN PAHALI SONUCA DÖNÜŞEBİLİR

Özcanlı, kozmetik işlemlerin yalnızca kampanya ve fiyat karşılaştırması üzerinden değerlendirilmemesi gerektiğini belirterek, hastaların özellikle uygulayıcının yetkinliğini ve kullanılan ürün veya cihazın niteliğini sorgulamasını istedi.
“İnsanlar telefon alırken bile teknik özellikleri araştırıyor ancak bazen yüzüne uygulanacak ürünü kimin yaptığını veya ürünün ne olduğunu sormuyor” diyen Özcanlı, “Kozmetik işlem alışveriş değil, sağlık hizmetidir.” ifadelerini kullandı.

KOMPLİKASYON İHTİMALİNİ KONUŞMAYAN KONSÜLTASYON EKSİKTİR

Her tıbbi işlemde olduğu gibi kozmetik uygulamalarda da istenmeyen etkilerin mümkün olduğunu vurgulayan Özcanlı, hastanın işlem öncesinde fayda, sınırlılık, alternatifler ve olası riskler hakkında bilgilendirilmesi gerektiğini söyledi.
Özcanlı, “Sadece ‘Çok güzel olacak’ konuşması konsültasyon değildir. Ne bekliyoruz, neyi beklememeliyiz, olası komplikasyonlar nelerdir ve bir sorun olursa nasıl yöneteceğiz? Bunların da konuşulması gerekir.”

BAZEN EN DOĞRU KOZMETİK İŞLEM HİÇBİR İŞLEM YAPMAMAKTIR

Hekimin hastanın talep ettiği işlemi uygun bulmadığında reddedebilmesinin kozmetik dermatolojinin etik sınırlarından biri olduğunu belirten Özcanlı, işlemsiz seçeneğin de gerçek bir tıbbi karar olduğunu söyledi.

Özcanlı, “Kişinin ihtiyacı yoksa, beklentisi gerçekçi değilse veya işlem açısından uygun olmadığını düşünüyorsak ‘Hayır, bugün bunu yapmayalım’ diyebilmeliyiz. Hekimlik hastanın istediği her işlemi gerçekleştirmek değildir.”

ÖZCANLI: ÖNCE İNSANI DEĞERLENDİRİN, SONRA ENJEKTÖRÜ VEYA CİHAZI

Dermatoloji ve Kozmetoloji Uzmanı Dr. Çağnur Özcanlı sözlerini şöyle tamamladı:
“Botulinum toksin, dolgu veya lazerin tek başına ‘iyi’ ya da ‘kötü’ işlem olduğunu söylemek doğru değil. Doğru kişide, doğru endikasyonla, uygun teknikle ve gerçekçi beklentiyle yapılan uygulama ile yalnızca trend olduğu için yapılan uygulamayı birbirinden ayırmalıyız. Her hastanın anatomisi, cildi ve ihtiyacı farklıdır. Sosyal medyada gördüğümüz sonucu kopyalamaya değil, karşımızdaki insan için doğru olanı belirlemeye çalışmalıyız. Gerekiyorsa işlem yapalım, gerekiyorsa erteleyelim, gerekiyorsa hiç yapmayalım. Çünkü kozmetik dermatolojide doğru işlem kadar doğru hasta seçimi de tedavinin bir parçasıdır. Önce insanı değerlendirin, sonra enjektörü veya cihazı.”